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脊髓火器伤病因,脊髓火器伤的原因_疾病库_养生之道网

时间2021-02-25 来源:京鲁菜谱

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养生之道网导读:本文向您详细介绍脊髓火器伤的病理病因,脊髓火器伤主要是由什么原因引起的。

一、脊髓火器伤病因

一、发病原因

由枪弹或弹片引起脊髓损伤。

二、发病机制

在脊髓火器伤,子弹的致伤能力是直接由它的沈阳哪家癫痫医院正规质量和速度所决定(E=1/2MV2),而相对于质量而言,速度的作用更为明显。致伤物在战时多为高速子弹或弹片,其飞行速度大于1000m/s,而平时则以低速子弹为主。低速飞行物造成脊髓损伤相对较轻,常见的是直接撞击、挤压和挫裂。高速飞行物呈滚动式前进,对组织的直接毁损更为严重,当其击中骨质时,可使之成为继发投射物,尤为突出的是,其在伤道内形成的强大侧方冲击力,可达135kg/cm2,殃及远离伤道的脊髓。高速弹造成的脊髓损伤,甚至可以不直接击中脊柱,新疆治疗癫痫病那好在不发生脊柱骨折,穿通或者弹片存留的情况下引起脊髓挫伤。此外,特殊的受伤机制是枪弹击中臂从神经的瞬间撕扯脊髓的后索和侧索。

根据枪伤动物的实验结果,脊髓火器伤的病理改变为:

1.贯通伤 高能量弹丸穿过椎体或椎管时造成脊髓损伤,分为以下几种:

(1)横断:致伤物贯通椎管,击断脊髓,或贯穿椎体后,能量传递到脊髓,使之断裂。缺损1~1.5cm,断端不整,硬膜多有破损。断端1~2cm范围内灰质无锡治癫痫病上哪家医院较好中心出血,逐渐向周围扩展,42h后整个断面坏死。

(2)完全性挫裂伤:飞弹穿过椎管壁或相邻部位,冲击波挫伤脊髓,但其外观尚完整,硬膜多无损,常伴有骨折。改变类似上述横断面,但较之更为严重,进展更快。

(3)不完全挫伤:弹丸通过椎旁、椎间盘,冲击波作用于脊髓。其外观正常。镜下见灰质中多处出血灶,白质改变不明显,或仅有少许退变。

(4)轻度挫伤:弹道距椎管稍远(如穿过棘突),脊髓大体无改变云南军海医院口碑好不好,镜下见灰质中央点状出血。

2.盲管伤 飞弹速度较慢时,可停留于椎管内或椎管壁上,其脊髓损伤的程度比相同部位的贯通伤低一个级别。

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作者:不详 来源:网络
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